Page 6 - medorledor47
P. 6

‫שייתכן וזו הסיבה להרגשה הגרועה‪ .‬אך אם אתה חש‬                           ‫כי הגיע הזמן לדבר על הלב שלכם!‬
                    ‫בשריפה שונה מבפנים‪ ,‬לך להיבדק‪.‬‬
                                                            ‫שיראה שאכן מדובר באירוע לבבי‪ .‬אנחנו מחויבים לגור‬
   ‫• זיעה קרה שקורית באופן פתאומי‪ .‬הזיעה לא תבוא משום‬       ‫במרחק של ‪ 20-30‬ק"מ מבית החולים‪ ,‬כיוון שהאחריות שלנו‬
  ‫מקום‪ ,‬אם ישבת על הכסא וצפית במשחק או קראת ספר‪.‬‬
                                                                                                ‫להציל חיים היא עצומה‪".‬‬
                   ‫אלו הם זרקורי אזהרה לכלל האוכלוסיה!‬
                                                            ‫האם קיימת סטטיסטיקה שבזכותה אלו‬
                           ‫עצה לחיים (‪:‬‬                                   ‫שעות הפעילות העדיפות?‬

‫"אל תקרא לבת‪/‬בן הזוג כשאתה מרגיש את הסממנים הללו‬            ‫"מתוך ניסיון החיים וככל הנראה מדובר בעניין כלכלי‪ ,‬לפיו אין‬
‫כדי שיאשרו לך שאתה מרגיש רע‪ .‬תבקש מהם לקרוא לכוחות‬          ‫טעם להחזיק צוות רפואי למשך משמרת שלמה שאולי תהיה‬
                                                            ‫בה הקפצה אחת או שתיים‪ .‬יש מונח בשם‪'door to balloon' :‬‬
   ‫הצלה או לבעל מקצוע שמבין בבריאות‪ ,‬כי כל דקה חשובה‪.‬‬       ‫כלומר‪ ,‬מרגע שהחולה מגיע למחלקת טיפול נמרץ ועד שנכנס‬
‫אתן דוגמא‪ :‬לפני חודש אישה בת ‪ 60‬מטופחת מאוד‪ ,‬אנרגטית‪,‬‬       ‫לצנתורים ופותחים לו את העורק עם בלון‪ ,‬יכולות לחלוף עד ‪60‬‬
‫שיש לה נכדים הרגישה לא טוב‪ ,‬התלוננה על כאבים בחזה‪,‬‬          ‫דקות לפי הספרות הרפואית‪ .‬לכן‪ ,‬מי שגר רחוק לא יכול לבצע‬
‫התקשרה לבעלה שאמר שהוא בדרך הביתה‪ .‬עד שהוא הגיע‬             ‫כוננות‪ .‬צוות צנתורים כולל‪ :‬אחות‪ ,‬טכנאי רנטגן‪ ,‬רופא וטכנאי‬
‫הביתה‪ ,‬הזעיק אמבולנס והחלו בהחייאה‪ ,‬היא התעלפה‪ ,‬היא‬
‫הגיעה עם לב דופק אך גזע המוח הלך‪ 6 .‬דקות אין חמצן במוח‬                                                       ‫מכשירים‪".‬‬

                           ‫והיא הייתה לצמח ובעיני זה נורא‪.‬‬  ‫אם ניקח צעד אחד אחורה – באילו גילאים‬
‫בעלך איש חירום? אם התשובה היא לא ‪ -‬מה הטעם לקרוא לו?‬                             ‫ואוכלוסיות מדובר?‬
‫אדם שחש ברע ונוהג לבית החולים ‪ -‬מסכן את עצמו ואת כל מי‬
                                                                 ‫• החל בגיל ‪ ,25‬אך רוב המקרים מתרכזים בגילאי ‪.35-40‬‬
          ‫שנוסע בכביש לצידו‪".‬‬                                                           ‫• ספורטאים שעושים פעילות גופנית‬
                                                                                            ‫קיצונית‪ ,‬כגון מרימי משקולות‪.‬‬
‫הגענו למחלקה ומה‬                                                                                              ‫• מעשנים‬
        ‫קורה הלאה?‬                                                                       ‫• אנשים שעושים דיאטה חריפה‬
                                                                                                           ‫ללא פיקוח‪.‬‬
‫"החולה מגיע באמבולנס או עצת‬                                                                              ‫• הודים צעירים‬
‫מאית למיון וקוראים לקרדיולוג‪.‬‬                                                                   ‫• נהגים (משאיות למשל)‬
‫המטרה היא קודם כל לפתוח את‬                                                                                      ‫• גברים‬
‫העורק‪ .‬ככל שהוא נפתח יותר‬                                                                            ‫• נשים בגיל הבלות‪.‬‬
‫מהר‪ ,‬כך קטן הנזק‪ .‬יש חולים‬
‫שמאבדים הכרה או מגיעים‬                                                        ‫לאילו סימנים לשים לב?‬

   ‫בשוק ומנשימים אותם במיון‪.‬‬                                                            ‫"קודם כל‪ ,‬חשוב לדעת שיש‬
‫במידה והוקפצנו‪ ,‬עד שהצוות‬                                                               ‫סימנים מקדימים בהם רואים‬
‫שלי מגיע למחלקה‪ ,‬החולה‬                                                                  ‫שהעורק מוצר (צר) ואז פותחים‬
‫מקבל תרופות מדללות דם‪ ,‬תרות‬                                                             ‫אותו‪ ,‬כי כל עורק מוצר הופך‬
‫פות לייצוב הדופק‪ ,‬חמצן ועוד‪,‬‬                                                            ‫לבסוף לחסום ב ‪ 100% -‬מה‬
‫כדי לשמור על המודינמיקה יצית‬                                                            ‫שמוביל להתקף לב‪ ,‬ממנו חלק‬
‫בה (חוקים פיזיים השולטים על‬                                                             ‫נפטר‪ ,‬חלק נשאר עם נזק בלתי‬
‫זרימת הדם בכלי הדם) – סימני‬                                                             ‫הפיך וחלק עם נכות לכל החיים‬

                          ‫חיים‪.‬‬                                                                           ‫ואלו הסימנים‪:‬‬
‫השלב הבא הוא להשכיב את‬                                                                  ‫• לחץ בחזה עם הקרנה ליד‬
‫החולה על השולחן ולבצע צנתור‬                                                             ‫שמאל‪ ,‬כי ללב יש נטייה לפגוע‬
‫אבחנתי ובו רואים בו היכן נמצא‬                                                           ‫בצד שמאל‪ ,‬בו הוא שוכן‪ .‬אם‬
‫העורק החסום‪ .‬לעיתים יש מספר‬                                                             ‫חולה יתלונן שכואבת לו יד ימין‪,‬‬
‫בודד של עורקים חסומים ואז פות‬                                             ‫זה יכול להיות חשד למשהו אחר‪ ,‬אך לא לבבי‪.‬‬
‫תחים עם בלון ומשתילים תומכן "סטנד" שתפקידו להשאיר‬           ‫• כשיש כאב בלסת התחתונה – רוב האנשים ייקחו אקמולֿ‬
‫את העורק פתוח כדי שאספקת הדם לאיבר תחזור לתקינות‪.‬‬           ‫וילכו לישון‪ .‬חלק לא יתעוררו וחלק יגיעו לבית החולים‪.‬‬
‫עם זאת‪ ,‬עד שהאיבר קיבל את אספקת הדם שהייתה נחוצה‬                         ‫אנשים לרוב יחשבו שאולי יש להם דלקת בשן‪.‬‬
‫לו‪ ,‬הוא החל לפתח נמק‪ .‬במקרה של ריבוי חסימות‪ ,‬לא ניתן‬        ‫• צרבת בלתי מוסברת עם הקאות‪ .‬אני בחיוך אומרת למטופל‬
‫להשתיל סטנדים רבים והחולה עלול להגיע לניתוח לב פתוח‪,‬‬        ‫שאם אכלת סיר מטבוחה ואתה מכיר את עצמך‪ ,‬אתה יודע‬
‫בלשון העם 'מעקף'‪ .‬הסטנד מהווה טיפול מקומי לחסימות מועטות‪".‬‬
                                                                                                                       ‫‪6‬‬
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11